ふじみ野市の日帰り手術もできる泌尿器科クリニック

排尿困難とは

「尿が出にくい」「排尿に時間がかかる」「尿の勢いが弱い」「お腹に力を入れないと出ない」といった症状を総称して排尿困難といいます。この症状は、特に高齢男性の前立腺肥大症で多くみられます。排尿困難が長期間続くと、膀胱内に残尿が増加し、膀胱結石・尿路感染症・腎機能障害（腎不全）の原因になることがあります。

さらに症状が悪化して尿がまったく出なくなる状態を「尿閉（にょうへい）」と呼びます。尿閉になった場合は、緊急処置として尿道から膀胱へ「カテーテル（細い管）」を挿入し、尿を体外に排出する必要があります。

排尿困難の主な原因

①尿の通り道が狭い

• 尿の通り道（膀胱～尿道）が狭くなることで排尿がしにくくなるタイプです
• 男性では前立腺肥大症が最も多く、頻尿や残尿感などを伴うことがあります
• そのほか、前立腺炎・前立腺がん・尿道狭窄なども原因となります

②排尿に関する神経の異常

排尿をコントロールする神経がうまく働かなくなることで、尿を出す力が弱まる状態を神経因性膀胱（しんけいいんせいぼうこう）と呼びます。原因としては、糖尿病・脊柱管狭窄症や脊髄損傷・骨盤内手術（子宮・直腸など）による神経損傷などがあります

③薬による排尿困難

一部の薬には副作用として排尿困難を起こすものがあります。
代表的な薬剤には、過活動膀胱の治療薬（抗コリン薬）、喘息の吸入薬（β刺激薬）、精神安定剤や抗うつ薬、市販の総合感冒薬や咳止め（抗コリン作用をもつもの）があります。

薬の影響が疑われる場合は、自己判断で中止せず、必ず医師・薬剤師に相談しましょう。

排尿困難の原因はこんな病気かもしれません

• 前立腺肥大症
• 前立腺炎
• 前立腺がん
• 尿道狭窄
• 神経因性膀胱