ふじみ野市の日帰り手術もできる泌尿器科クリニック

         

包茎とは

包茎（ほうけい）とは、陰茎の先端（亀頭）が包皮に覆われており、露出しにくい状態のことをいいます。
包皮の先端（包皮口）が狭く、亀頭をまったく露出できない状態を「真性包茎」と呼びます。

一方、包皮をむくことはできるものの、通常は亀頭が包皮に隠れている状態を「仮性包茎」といいます。 生まれたばかりの男の子の多くは真性包茎ですが、成長とともに包皮が自然にめくれるようになるのが一般的です。特に思春期になると男性ホルモンの影響で包皮口が広がるため、真性包茎の割合は次第に減少します。

包茎による主な症状

亀頭包皮炎（きとうほうひえん）

亀頭や包皮に炎症が起こり、赤み・腫れ・痛みが現れます。かゆみや排尿時の痛みを伴うこともあり、症状が進むと陰茎の先端から膿が出る場合もあります。

嵌頓包茎（かんとんほうけい）

包皮をむいた後に元に戻らなくなり、亀頭が強く締めつけられて腫れや激しい痛みを生じる状態です。放置すると血流が悪くなり、亀頭の壊死などの重篤な合併症を起こすおそれがあるため、緊急の医療処置が必要です。

排尿障害

包皮の出口が狭いために、尿の勢いが弱くなる・尿が飛び散る・尿が溜まりやすいなどの症状がみられます。感染症や炎症を繰り返す原因になることもあります。

包茎の治療

包茎の治療は、年齢や症状の程度、原因に応じて選択されます。主な方法は以下のとおりです。

経過観察

成長に伴って自然に改善することが多いため、特に小児ではまず様子をみることがあります。

ステロイド軟膏

包皮を柔らかくし、少しずつめくれやすくする治療です。軽度の包茎や小児の真性包茎に有効な場合があります。

手術療法

症状が強い場合や、炎症・嵌頓を繰り返す場合には手術が行われます。

環状切除（かんじょうせつじょ）

包皮の余分な部分を切除し、亀頭を露出できるようにする方法です。局所麻酔で日帰り手術が可能で、最も一般的な手術です。

背面切開（はいめんせっかい）

主に嵌頓包茎など緊急時に行われる方法です。包皮の上側（背面）を縦に小さく切開し、包皮口を広げて亀頭の圧迫を解除します。状態が落ち着いた後、再発防止のために環状切除を検討します。